自今年1月9日國務院醫改辦發布《關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》以來，近5個月過去了。5個月來，兩票制在具體執行中出現的問題，對于不少醫藥行業人士來說，應該是有所耳聞。

　　近期，包括醫改辦在內的相關部門正在加緊搜集一線信息。而在昨天(6月5日)，安徽藥監局更是下發了兩票制執行情況調研的通知。種種跡象表明，兩票制政策或有進一步的調整、完善。

　　醫改辦就“兩票制”，約諾華、輝瑞等外企

　　5月8日，據商務部消息，中國外資協會與國務院醫改辦就“兩票制”相關問題舉行了溝通會。

　　國務院醫改辦督導處相關負責人介紹了“兩票制”出臺的背景以及目的和意義，默克雪蘭諾、諾華和輝瑞等13家跨國公司藥企負責人參會發言并進行互動交流。國務院醫改辦監察專員賴詩卿做總結講話。

　　有消息人士透露，5月5日，國家衛計委藥政司召集藥品生產企業、流通企業和醫療機構的代表，開了“兩票制”座談會。該人士表示，這次座談會的主要目的就是收集當前政策執行過程中的問題。

　　安徽藥監局就兩票制執行情況約藥企座談

　　作為首批醫改的試點省份，安徽醫藥界的一舉一動都能引發關注。昨日，安徽省藥監局下發通知，就公立醫療機構藥品采購推行兩票制執行情況展開調研。通知明確調研的內容有：

　　、公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”工作實施以來，各相關部門的主要做法和采取的有效措施;、轄區內承擔公立醫療機構藥品采購配送企業數及經營狀況;、藥品配送企業和公立醫療機構執行“兩票制”存在的主要問題、困難及原因;、下一步推進“兩票制”工作意見和建議。

　　通知還要求：

　　1、各市、直管縣局應高度重視此次調研工作，切實掌握轄區內藥品批發企業和公立醫療機構推行“兩票制”工作執行情況，為省局聯合相關部門開展檢查督查提供決策依據。

　　2、各市、直管縣局應結合《關于開展公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”執行情況專項檢查督查的通知》要求，在認真分析企業、公立醫療機構提供的自查與整改報告基礎上，及時發現執行中存在的問題和困難，并認真加以糾正和解決。

　　3、本次調研采取書面與實地調研相結合的方式，不避矛盾、正視問題、注重實效，可聯合衛生計生等部門采取現場檢查、座談交流等方式進行，并將調研中掌握的藥品批發企業和醫療機構執行“兩票制”存在的問題和困難報告當地人民政府。

　　通知顯示，此次調研共計一個月零五天，即從公示的6月5日起至7月10日止。應該說，此次安徽就兩票制執行情況的調研，是官方正視兩票制執行問題的良好發端。鑒于安徽省是醫改試點省份，其調研的情況以及征集的建議，很有可能會被國家采納進而推廣全國。果真如此，兩票制或有重大調整，也就只是時間的事兒了。

　　國務院：出現問題，要及時調整

　　事實上，“兩票制”政策進行調整的可能性很大。在醫改辦1月9日發布的政策中，開篇就提到“各地可結合實際制定實施細則，執行過程中出現的新情況和新問題，請及時向國務院醫改辦報告。國務院醫改辦將會同有關部門根據試行情況，進一步完善相關政策。”

　　也就是說，國家已經為政策的進一步調整和完善，預留了空間。綜合醫改辦和外企的交流，以及本次安徽藥監局就兩票制執行情況展開的調研，估計政策調整的窗口，馬上就會打開。

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