我國醫(yī)藥商業(yè)結(jié)構(gòu)，隨著兩票制、營改增、金稅三期等政策的落地，必將發(fā)生大的改變，所以，增加對上下游的增值服務(wù)來獲得合理的、更高的利潤，是現(xiàn)在很多醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)必須考慮的問題。

　　醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)必須考慮進行盈利模式的轉(zhuǎn)型，才能提高生存幾率，提高利潤水平。

　　目前，我國醫(yī)藥商業(yè)的主要業(yè)績并不是來自于增值服務(wù)，主要業(yè)績是來自于醫(yī)藥配送、調(diào)撥、差價、掛靠、過票等，這些盈利模式一些是高成本低利潤的，一些是政策和法律不允許不支持的。

　　比如物流層面，基本上是很多大中型商業(yè)企業(yè)的主要盈利來源，但我國的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的物流成本多年來呈現(xiàn)偏高態(tài)勢，高物流成本占據(jù)了醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大量的利潤。

　　因此，發(fā)展現(xiàn)代物流成為大中型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的必然選擇。但是，很多大中型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)由于短期壟斷區(qū)域的物流配送，尤其是成為醫(yī)院指定配送商業(yè)后，反而有些不在意對現(xiàn)有醫(yī)藥物流的改進和發(fā)展，尤其是現(xiàn)在很多大中型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)是國有性質(zhì)。

　　現(xiàn)在，由于一些政策性支持和區(qū)域政府關(guān)系的因素，大型的全國性醫(yī)藥商業(yè)除了九州通一家外，基本都是國有企業(yè)，比如國藥控股、華潤、上藥等。而中型企業(yè)，主要以盤踞在各個省份或者地級市原有的國有省醫(yī)藥公司為主。

　　這些國有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)對利潤和發(fā)展要求不高，對規(guī)模有著非同尋常的偏好，所以，很多國有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)通過政策支持獲得指定配送資質(zhì)或者通過托管藥房等壟斷行為就可以獲得較好的收益，之后，就滿足于現(xiàn)有的業(yè)務(wù)成績，不在尋求更好的發(fā)展路徑和發(fā)展模式。

　　國有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的做法直接導(dǎo)致了我國整體醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)靠關(guān)系、靠壟斷，不靠管理，不靠創(chuàng)新的態(tài)勢，這導(dǎo)致我國醫(yī)藥商業(yè)整體競爭力低下，各種非正常業(yè)態(tài)存續(xù)的情況成為常態(tài)。

　　但這種情況國家已經(jīng)看得很清楚，所有，逐步放開對快遞企業(yè)的限制，就是希望通過門外的野蠻人來沖擊這個行業(yè)的一些老舊的固有的傳統(tǒng)的現(xiàn)狀。

　　未來，不僅僅是快遞企業(yè)對大中型醫(yī)藥商業(yè)形成沖擊，國外的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)也會逐步進入中國，形成對現(xiàn)在這些混吃等死的老牌國有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)巨大的沖擊。

　　我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的轉(zhuǎn)型，就是從傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)形態(tài)、非法的業(yè)務(wù)形態(tài)向為上下游企業(yè)提供增值服務(wù)的業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)變。

　　對于中小醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)而言，由于不具備大中型商業(yè)企業(yè)的政府資源，沒有壟斷權(quán)利，就在發(fā)展中尋找自身的適合的運營模式，但一些運營模式本身就不具備發(fā)展的潛力，有些甚至非法的。

　　比如調(diào)撥業(yè)務(wù)，現(xiàn)在由于很多線上B2B業(yè)務(wù)發(fā)展很快，大量的調(diào)撥類醫(yī)藥產(chǎn)品信息在網(wǎng)上呈現(xiàn)，可以讓很多醫(yī)院、藥店、診所等快速的購買到調(diào)撥類藥品，這就導(dǎo)致很多以調(diào)撥業(yè)務(wù)生存的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)難以為繼，而由于控銷導(dǎo)致的大包自然人興起，于是，調(diào)撥型商業(yè)企業(yè)就轉(zhuǎn)型大量的發(fā)展掛靠、過票等業(yè)務(wù)，獲得大量的非法收益。

　　以前，非主流的中小醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)可以通過作為大中型醫(yī)藥商業(yè)的延伸配送構(gòu)建自身的業(yè)務(wù)形態(tài)，比如縣域市場，很多國有的大型商業(yè)是無法配送的，于是，一些區(qū)域的中小配送商業(yè)就成了這些大型商業(yè)的配送延伸服務(wù)單元，這與大型商業(yè)形成了較好的互補關(guān)系，有的中小型商業(yè)企業(yè)甚至獲得了大型商業(yè)的青睞，被兼并或并購。

　　但在兩票制下，向偏遠地區(qū)配送的中小型商業(yè)可能可以獲得一票權(quán)限，大多數(shù)中小型商業(yè)就沒有了這方面的優(yōu)勢。

　　第三方醫(yī)藥服務(wù)體系麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣認為，現(xiàn)在由于政策的打壓，原來調(diào)撥、掛靠、過票的經(jīng)營模式成為非法模式，很多醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)開始逐步轉(zhuǎn)型做純銷業(yè)務(wù)，發(fā)展自己在醫(yī)院和OTC方面的純銷隊伍。

　　這兩年轉(zhuǎn)型做純銷業(yè)務(wù)的主要是經(jīng)營新特藥的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，他們經(jīng)營的品種因為需要精耕細作才能達成一定的約定銷量，于是，這類商業(yè)企業(yè)開始構(gòu)建自己的銷售和市場團隊，通過市場培育方式逐步拓展新特藥業(yè)務(wù)。

　　現(xiàn)在，這類較早發(fā)展純銷業(yè)務(wù)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)在目前國家政策下獲得了較好的發(fā)展先機，因為有較為專業(yè)的銷售和市場團隊，就可以在很多醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)無法轉(zhuǎn)型生存的情況下，獲得更多的發(fā)展機會，他們可以承接更多的需要進行市場培育的產(chǎn)品，甚至可以承接很多因為失去中間代理商業(yè)的制藥企業(yè)的產(chǎn)品。

　　這就是市場細分帶來的發(fā)展機遇，所以，純銷商業(yè)或者商業(yè)企業(yè)的純銷業(yè)務(wù)單元，即便是比較小，也是生存和發(fā)展的根本。

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